Что такое вирусный гепатит?

Вирусный гепатит - инфекционное заболевание, вызываемое группой гепатотропных вирусов (размножающихся преимущественно в печеночных клетках - гепатоцитах). В настоящее время наиболее изучены и распространены вирусные гепатиты А, В, С и D (дельта).

Особое положение вирусного гепатита С, среди других гепатитов, обусловлено рядом объективных причин, среди которых можно выделить следующие. Во-первых катастрофический рост инфицированности вирусом гепатита С всего населения и особенно молодежи, что связано с ростом шприцевой наркомании. Так, по материалам Всемирной Организации Здравоохранения приблизительно около 1 миллиарда человек инфицированы вирусом гепатита С. Вполне понятно, что при таких темпах увеличивается и абсолютное число неблагоприятных исходов.

Другая особенность проблемы вирусного гепатита С заключается в том, что вирусный гепатит С недостаточно изучен как с позиций вирусо- и иммуногенеза, так и с чисто клинической точки зрения. Именно при вирусном гепатите С наблюдаются парадоксальные ситуации, когда ставится диагноз хронического вирусного гепатита, а клинических, анамнестических, а порой и лабораторных данных (за исключением обнаружения РНК вируса или одних толь ко антител к HCV) нет.

Нет ясности и вопросе, относится ли вирусный гепатит С к медленным инфекциям и можно ли рассматривать его как т. н. первично хроническое вирусное поражение печени? Правомочно ли понятие выздоровление при вирусном гепатите С? Или же правильно говорить о ремиссии различной длительности? Какое количество пациентов с вирусным гепатитом С доживает до цирроза и, тем более, первичного рака печени?

Откровенно конъюнктурный характер массовых публикаций, недостаточное лабораторно-техническое обеспечение отечественных лечебных и научных учреждений, наряду с плохой информированностью врачей об особенностях проблемы HCV - инфекции, способствует нагнетанию паники среди населения, что позволяет беспрепятственно реализовывать сомнительные методы лечения и препараты.

Необходимо сразу же определиться, что вирусный гепатит С должен рассматриваться как одно из составляющих глобальной проблемы HCV - инфекции, включающей в себя не только собственно острый и хронический гепатиты, но и цирроз печени, вирусоносительство и внепеченочные поражения. Именно такой подход поможет правильно определить состояние конкретного больного и оценить лабораторные данные, предусмотреть перспективы развития инфекции, индивидуально и своевременно подобрать необходимую адекватную терапию и избежать категорических, поспешных прогнозов в отношении фатальности исходов острого и хронического вирусного гепатита С.

Что такое вирус гепатита С?

назад к списку вопросов